中風導致的失語症和吞嚥困難
日期
2011-01-23

謝姑娘

NA,
如果長者突然身體上有明顯變化,例如你所說的口齒不清,吞嚥困難,甚至行動不便,盡快看醫生,甚至到急症室較為安全。 因為要找出病因。現在已過了兩星期,有好轉嗎?可以看私家醫生,倘若醫生認為有需要,會寫轉介信給媽媽入院。
至於吞嚥評估收費,煩請你致電本中心查詢。
電話:26269611
謝姑娘

日期
2011-01-21

Na

你好,
我媽媽今年六十多歲,兩星期前突然有一天她說話非常不清楚,吞嚥出現嚴重困難!食物常常錯入氣管!單兩星期已瘦了一個size!政府醫院動作太慢,永遠要排期!想請問我應怎辦呢?吞嚥治療要多少錢呢?

謝!
Na

日期
2010-05-23

謝姑娘

胡小姐,
由於你的提問內容,有很多字未能清晰顯示,可能是字體格式問題,不好意思。
只能瞭解是有關腦部問題,近日進食量減少。 煩請你致電本中心找我26269611,你也可電郵給我info@masteryhk.com,我們會盡量給你一些建議。
謝謝
謝姑娘

日期
2010-05-22
程姑娘:
我母亲於去年即2009年12月10日发病住院,後確诊为动脉血管瘤,做介入治疗後出现了大面积脑疝、脑梗塞,後因颅内高空,左脑壞死,做了开颅手术。後又说出现了脑积水,医生说要手术,後经观察,脑积水没有变化。在医院期间曾用胃管进食,胃管拔掉後,自己能进食麵包和蘋果等食物。出院後就出现了吞嚥困难,每餐只能进食两三口白米饭,喝小半杯豆奶,吃一点点蘋果。其他的东西一概不願进食。吃白米饭和蘋果,都能吃出一大口的残渣,需往外吐,这種状况已经有三四个月了。真是急死人了。不知道您是否有什麼好的办法和建议,提供给我。或者给我电话号,我打电话予以咨询。谢谢。
一个心急如焚的女兒

日期
2008-02-20

程姑娘

Dear Sandy,
深層嚥肌神經刺激法(Deep pharyngeal Neuromuscular Stimulation)是在腦神經學的基礎上建立的吞嚥治療法, 創立人為美國資深語言病理學家Karlene Stefanakos。 透過直接刺激口咽肌肉的神經接收點,加強咽喉吞嚥反射動作,強化口咽肌肉活動,有助吞嚥。
此療法主要適合成年的吞嚥障礙患者。
美國發表的研究顯示,深層咽肌神經刺激法對腦神經疾病引致的吞嚥障礙,療效非常顯著。
深層咽肌神經刺激法必須由持有這方面專業証書的言語治療師提供。
你所提及的"外國人做嚥肌刺激法", 因你未提供足夠資料, 所以未能詳談, 但我估計你是說"thermal tactile stimulation", 若你要知道療法的詳情的內容, 不妨致電給我!因我的打字速度確實有點慢!請見諒!!
程姑娘



日期
2008-02-20
程姑娘:

甚麼是深層嚥肌刺激法。深層嚥肌刺激法和吞嚥治療法有甚麼不同。 我看您網上外國人做嚥肌刺激法食是否一樣。
如果要做深層嚥肌刺激法價錢$$$要做幾多次, 深層嚥肌刺激法您網有無得看。thanks

regards
sandy



日期
2008-02-20

程姑娘

Dear Sandy,

您媽媽於07年10月再次入院是因為再中風嗎? 由於她是由該次開始出現吞嚥問題,所以我們得先瞭解其病理以作判斷!

有些吞嚥困難患者於一段時期的治療後,會開始有進步,於是治療師或許會嘗試以X光造影檢查以判斷應否給予病者口腔進食的建議。有時,病者的情況可能介乎於剛合格的水平,於是,我們或會提議病者作少量口腔進食(以增加其口感及作真實的進食訓練!),但此其間,病者仍需繼續吞嚥治療。

其實,吞嚥治療並不只電療法一種,若是口腔殘渣頗多,可能需要口肌練習,又或是可能因病者的吞嚥反射緩慢,引致食物於口腔堆積,這時,我們可考慮作深層嚥肌刺激法。

我相信醫生當時的提議可能是基於擔心媽媽口腔內的殘餘食物掉進氣管,導致肺炎!

要針對您媽媽的情況,作一個忠懇建議,我先需要清楚瞭解她的進食功能,進食情況及病理!

歡迎來電以作深入探討!

程姑娘

日期
2008-02-20
謝姑娘:
您好,因為我媽媽05年5月中風,07年10月再入院後,出來後食有問題,我找了言語治療做了十幾次電,最後再做X光後,言語治療師話可以先食,但我媽媽食六次後,有些食物在口中,醫生要求不好先,謝姑娘我點樣做,我是否再找言語治療師再,

日期
2005-10-21

謝姑娘

郭小姐,多謝你的提問。
要照顧中風的爸爸,一點不容易!溝通及吞嚥能力的喪失,大大影響了郭先生及家人的生活質素,明白你的難處。
要評定治療的成效,有很多因素需要考慮,以下是其中幾點:
1. 中風的腦部位置及廣範性
掌管語言能力的地方在左腦的frontal & parietal lobe. 假如整個語言區都受到破壞,問題會比較大。 要回復以前的能力,機會很微。 但如果病人的認知能力不是完全喪失,透過復康訓練,也能掌握簡單的溝通能力。
吞嚥的'控制中心'在腦幹,腦部其他控制肌肉活動的地方也會影響吞嚥,但治療成效多比腦幹中風好。
2. 中風有多久
中風後的頭半年如果能得到復康治療,成效會最好。復康治療應在病程穩定後立即開始。 肌肉欠缺運動會導致肌肉萎縮,令問題更嚴重! 郭先生中風已七個月,如果你期望他有進展,應立即開始復康練習,當然,治療果效未必能像本年前開始那樣理想,但如果先前病情不穩,也得認同先要處理生命問題!
3. 年紀
年輕人腦部復康能力是大很多的。但需知道中風多發生在老年人身上,所以年紀未必是最大的關鍵。
4. 其他身體問題
其他身體問題也會影嚮療效,例如有癲澗的病人不適合作吞嚥電療,精神狀態很差也為會影嚮進展。
5. 復康練習
有沒有適當的訓練給予病人是很影晌成效的。 另外,給予適當的訓練後,再看看病人的進展,先能最瞭解他的情況。

我想,如果言語治療師這樣告訴你,他的情況應該比較嚴重。
但問題是你是否願意負出時間去試一試。
你可請教你的言語治療師,看看有什麼可在家試試做。

對不起,要為你爸爸先做評估,先能較準確地回答你的問題。
我的看法是,如果你不嘗試,就很難有進步。 但亦需對治療抱合理的期望。

歡迎你來電作進一步查詢。

謝姑娘

日期
2005-10-21
你們好!本人父親於今年3月10日中風,入院一星期後,主診醫生已斷言因父親左腦極大部份地區中風,加上他年紀頗大(78歲),餘生將會在床上渡過。因此住院期間,治療以保住性命為主,復康為副。至5月18日出院,父親仍是不能說話,不能進食,認知能力低,右邊身體癱瘓,需長期床。直至7月中,經向醫生極力要求下,才替父親寫紙排期至10月12日會見言語治療師。會見後,治療師回應是:父親年紀大,認知能力低,口腔內口水和痰分泌太多,食道的刺激反射很小,不適宜進食,餘生只能以胃喉管餵飼,不需要再跟進。結果實在令人失望!
現想請問根據你們豐富的經驗,類似本人父親的個案,是否的沒有希望?

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